超聲發(fā)展史(超聲波發(fā)展史)
1.超聲波發(fā)展史
超聲波是聲波大家族中的一員。
聲波是物體機械振動狀態(tài)（或能量）的傳播形式。所謂振動是指物質的質點在其平衡位置附近進行的往返運動。
譬如，鼓面經敲擊后，它就上下振動，這種振動狀態(tài)通過空氣媒質向四面八方傳播，這便是聲波。超聲波是指振動頻率大于20KHz以上的，人在自然環(huán)境下無法聽到和感受到的聲波。
超聲波治療的概念：超聲治療學是超聲醫(yī)學的重要組成部分。超聲治療時將超聲波能量作用于人體病變部位，以達到治療疾患和促進機體康復的目的。
在全球，超聲波廣泛運用于診斷學、治療學、工程學、生物學等領域。賽福瑞家用超聲治療機屬于超聲波治療學的運用范疇。
（一）工程學方面的應用：水下定位與通訊、地下資源勘查等 （二）生物學方面的應用：剪切大分子、生物工程及處理種子等 （三）診斷學方面的應用：A型、B型、M型、D型、雙功及彩超等 （四）治療學方面的應用：理療、治癌、外科、體外碎石、牙科等超聲波的特點：1、超聲波在傳播時，方向性強，能量易于集中。 2、超聲波能在各種不同媒質中傳播，且可傳播足夠遠的距離。
3、超聲與傳聲媒質的相互作用適中，易于攜帶有關傳聲媒質狀態(tài)的信息（診斷或對傳聲媒質產生效應。（治療）超聲波是一種波動形式，它可以作為探測與負載信息的載體或媒介（如B超等用作診斷）；超聲波同時又是一種能量形式，當其強度超過一定值時，它就可以通過與傳播超聲波的媒質的相互作用，去影響，改變以致破壞后者的狀態(tài)，性質及結構（用作治療）。
超聲波的發(fā)展史：一、國際方面：自19世紀末到20世紀初，在物理學上發(fā)現(xiàn)了壓電效應與反壓電效應之后，人們解決了利用電子學技術產生超聲波的辦法，從此迅速揭開了發(fā)展與推廣超聲技術的歷史篇章。1922年，德國出現(xiàn)了首例超聲波治療的發(fā)明專利。
1939年發(fā)表了有關超聲波治療取得臨床效果的文獻報道。40年代末期超聲治療在歐美興起，直到1949年召開的第一次國際醫(yī)學超聲波學術會議上，才有了超聲治療方面的論文交流，為超聲治療學的發(fā)展奠定了基礎。
1956年第二屆國際超聲醫(yī)學學術會議上已有許多論文發(fā)表，超聲治療進入了實用成熟階段。二、國內方面：國內在超聲治療領域起步稍晚，于20世紀50年代初才只有少數(shù)醫(yī)院開展超聲治療工作，從1950年首先在北京開始用800KHz頻率的超聲治療機治療多種疾病，至50年代開始逐步推廣，并有了國產儀器。
公開的文獻報道始見于1957年。到了70年代有了各型國產超聲治療儀，超聲療法普及到全國各大型醫(yī)院。
40多年來，全國各大醫(yī)院已積累了相當數(shù)量的資料和比較豐富的臨床經驗。特別是20世紀80年代初出現(xiàn)的超聲體外機械波碎石術和超聲外科，是結石癥治療史上的重大突破。
如今已在國際范圍內推廣應用。高強度聚焦超聲無創(chuàng)外科，已使超聲治療在當代醫(yī)療技術中占據(jù)重要位置。
而在21世紀（HIFU）超聲聚焦外科已被譽為是21世紀治療腫瘤的最新技術。超聲波治病機理：1.機械效應：超聲在介質中前進時所產生的效應。
（超聲在介質中傳播是由反射而產生的機械效應）它可引起機體若干反應。超聲振動可引起組織細胞內物質運動，由于超聲的細微按摩，使細胞漿流動、細胞震蕩、旋轉、摩擦、從而產生細胞按摩的作用，也稱為“內按摩”這是超聲波治療所獨有的特性，可以改變細胞膜的通透性，刺激細胞半透膜的彌散過程，促進新陳代謝、加速血液和淋巴循環(huán)、改善細胞缺血缺氧狀態(tài)，改善組織營養(yǎng)、改變蛋白合成率、提高再生機能等。
使細胞內部結構發(fā)生變化，導致細胞的功能變化，使堅硬的結締組織延伸，松軟。超聲波的機械作用可軟化組織，增強滲透，提高代謝，促進血液循環(huán)，刺激神經系統(tǒng)和細胞功能，因此具有超聲波獨特的治療意義。
2.溫熱效應：人體組織對超聲能量有比較大的吸收本領，因此當超聲波在人體組織中傳播過程中，其能量不斷地被組織吸收而變成熱量，其結果是組織的自身溫度升高。產熱過程既是機械能在介質中轉變成熱能的能量轉換過程。
即內生熱。超聲溫熱效應可增加血液循環(huán)，加速代謝，改善局部組織營養(yǎng)，增強酶活力。
一般情況下，超聲波的熱作用以骨和結締組織為顯著，脂肪與血液為最少。3.理化效應：超聲的機械效應和溫熱效應均可促發(fā)若干物理化學變化。
實踐證明一些理化效應往往是上述效應的繼發(fā)效應。TS-C型治療機通過理化效應繼發(fā)出下列五大作用：A.彌散作用：超聲波可以提高生物膜的通透性，超聲波作用后，細胞膜對鉀，鈣離子的通透性發(fā)生較強的改變。
從而增強生物膜彌散過程，促進物質交換，加速代謝，改善組織營養(yǎng)。B.觸變作用：超聲作用下，可使凝膠轉化為溶膠狀態(tài)。
對肌肉，肌腱的軟化作用，以及對一些與組織缺水有關的病理改變。如類風濕性關節(jié)炎病變和關節(jié)、肌腱、韌帶的退行性病變的治療。
C.空化作用：空化形成，或保持穩(wěn)定的單向振動，或繼發(fā)膨脹以致崩潰，細胞功能改變，細胞內鈣水平增高。成纖維細胞受激活，蛋白合成增加，血管通透性增加，血管形成加速，膠原張力增加。
D.聚合作用與解聚作用：水分子聚合是將多個相同或相似的分子合成一個較大的分子過程。大分子解聚，。
2.介入性超聲的發(fā)展史
介入治療發(fā)展歷史
介入治療基本概念介入診療技術是在X 線、超聲波、內鏡等監(jiān)視或直視下將導管、針等器械插入臟器，達到對疾病的診斷和治療的目的。隨著現(xiàn)代高分辨率螺旋CT 、實時B 超、纖維和電子內鏡以及相關介入器械的不斷完善與進步，介入診斷與治療技術得以迅猛發(fā)展。介入放射學的含義是以放射技術為導向，通過穿刺取得組織學、細胞學、細菌學等材料，以明確疾病的診斷，同時應用放射診斷學的有關器械、技術和方法，達到對疾病的治療目的。由于血管廣泛分布于各臟器，因而在諸多的介入診療方法中應用最為廣泛。介入性超聲診治技術是在B 超導向定位下對臟器進行穿刺活檢， 并在穿刺基礎上注射藥物進行治療。由于介入放射學的迅猛發(fā)展，有關設備和技術日趨完善，超聲導向介入診療方法的應用日漸減少。自從20 世紀60 年代可曲式光導纖維內鏡應用于臨床以來，由于其直觀性強， 并可通過其操作孔道進行多種檢查和介入治療， 現(xiàn)已廣泛用于多學科疾病的介入診斷和治療，使介入診療技術上了一個新臺階，起到了跨時代的作用。 介入治療發(fā)展歷史介入放射學的形成和發(fā)展同醫(yī)學其他學科一樣，經歷了一個漫長的探索過程，是人們長期同疾病斗爭的經驗總結。（一） 早期探索階段1896 年，Hasher 、Morton 在Roentgen 發(fā)現(xiàn)X 線不久， 即用石膏作造影劑開始尸體動脈造影研究。1910 年，F(xiàn)ranck 和Alwens 進行了狗、兔的動脈造影試驗。1923 年，Berberic 使用溴化鍶注入人體血管進行造影。同年，Sicard 和Forestier 用碘罌子油做靜脈造影也獲成功。1924 年，Brook 用50 %的碘化鈉做了人體股動脈造影。1929 年，W erner Frossmann 成功地將導管從自己的上臂靜脈插入在心房， 首創(chuàng)了心導管造影術，并因此獲得諾貝爾獎。1941 年，F(xiàn)arinas 采用股動脈切開插管做腹主動脈造影。1951 年，Bierman 用手術暴露人體頸總動脈和肱動脈的方法做選擇性的內臟動脈造影，并進行了第一次動脈灌注化療。（二）Seldinger 技術的出現(xiàn)1953 年，Seldinger 首創(chuàng)了經皮動脈穿刺、導絲引導插管動脈造影法，由于該法操作簡單、損傷小、無需縫合血管，完全替代了以往需手術切開暴露血管的方法，因而很快被廣泛采用，成為介入放射學的基本操作技術。（三） 介入放射技術成熟和發(fā)展階段1962 年，Newton 首先采用栓塞血管的方法治療脊椎血管瘤。1963 年，Nusbau m 采用動脈內灌注血管收縮劑治療消化道出血獲得成功1964 年，Dotter 使用同軸導管技術， 成功地為1 例下肢壞疽的婦女進行血管成形術，標志著介入放射新技術的開始。1965 年，Sano 用導管成功地栓塞了腦動靜脈畸形。1967 年，Porstman 報告了非外科手術方法堵閉動脈導管。1974 年、Gruntizg 發(fā)明了雙腔球囊導管進行血管成形術。70 年代后期以來，隨著介入放射學知識的普及， 導管、器械的不斷改進， 新技術的涌現(xiàn)和提高，介入放射學有了飛速發(fā)展，內容更加豐富，技術日臻完善，逐漸成為一門獨立的專業(yè)學科。
3.B超的基礎知識
B型超聲檢查（type-B ultrasonic ），俗稱“B超”，是患者在就診時經常接觸到的醫(yī)療檢查項目。
在臨床上，它被廣泛應用于心內科、消化內科、泌尿科和婦產科疾病的診斷。作為一名輔助科室的醫(yī)生，我發(fā)現(xiàn)患者對B超有很多不清楚的地方，現(xiàn)在我就和大家談一下有關腹部“B超”檢查的小常識。
CT、核磁共振一定優(yōu)于B超嗎？答案是否定的。超聲診斷技術作為影像診斷技術的一個重要組成部分，確有許多優(yōu)于CT、核磁共振的特點。
首先，它不但能發(fā)現(xiàn)腹部臟器的病變情況，而且可以連貫地、動態(tài)地觀察臟器的運動和功能；可以追蹤病變、顯示立體變化，而不受其成像分層的限制。 例如，目前超聲檢查已被公認為膽道系統(tǒng)疾病首選的檢查方法。
第二，B超對實質性器官（肝、胰、脾、腎等）以外的臟器，還能結合多普勒技術監(jiān)測血液流量、方向，從而辨別臟器的受損性質與程度。例如醫(yī)生通過心臟彩超，可直觀地看到心臟內的各種結構及是否有異常。
第三，超聲設備易于移動，沒有創(chuàng)傷，對于行動不便的患者可在床邊進行診斷。 第四，價格低廉。
超聲檢查的費用一般為35-150元/次，是CT檢查的1/10，核磁共振的1/30。這對于大多數(shù)工薪階層來說，是比較能夠承受的。
“B超”也因此經常被用于健康查體。 但所有這些是不是說“B超”各方面都優(yōu)于CT、核磁共振呢？也不是。
比如B超在清晰度、分辨率等方面，明顯弱于后者，而且對空腔器官病變易漏診，檢查結果也易受醫(yī)師臨床技能水平的影響。 腹部B超檢查前患者應做娜些準備？ 1、禁食禁水。
檢查的前一天的晚餐，應以清淡少渣的食物為主，食后禁食一夜。 檢查當日早晨，應禁早餐和水，以保證上午在空腹情況下檢查。
這主要是為減輕胃腸內容物和氣體對超聲波聲束的干擾，保證膽囊及膽道內有足夠的膽汁充盈。有時有些患者即使禁了飲食，胃腸道內仍有大量積氣。
這部分患者應在檢查前1-2天口服消脹片（二甲雙硅油片劑），對消除腸道氣體有一定作用。 2、做“B超”前兩天，應避免進行胃腸道鋇餐造影和膽道造影。
對于因消化系統(tǒng)疾病就診的患者，有時醫(yī)生會同時開出鋇餐透視和B超檢查單，患者最好先行B超檢查，再行鋇餐造影。因為胃腸道內若有鋇劑存留，不僅影響膽囊、胰腺的超聲顯像，而且還容易發(fā)生誤診。
3、做泌尿系統(tǒng)B超檢查，特別是輸尿管和膀骯B超檢查時，應在檢查前1-2小時，飲溫水400-600毫升，待膀胱充盈后再檢查。如果患者須一次接收消化、泌尿檢查，最好檢查當日不排晨尿，這樣不必喝水即可達到膀胱充盈的目的。
彩色B超（彩超）一定優(yōu)于黑白B超嗎？彩超檢查，是指“彩色多普勒診斷”。 它是利用現(xiàn)代科技將多普勒信號轉變?yōu)椴噬盘?，并與二維黑白聲像圖疊加，實現(xiàn)彩色血流顯像，使得體外觀察和評價血管內空間及血流狀態(tài)成為可能。
可見彩超主要用于心臟病檢查和人體各臟器內外的主要血管的血流檢測。如在診斷消化、泌尿系統(tǒng)疾病中，通過彩超獲取門靜脈、肝動脈、腎動脈的血流信息。
如果病變尚未果及上述血管，而僅為膽系、胰腺疾思，則大可不必做彩超，以免加重經濟負擔。 B超能檢查胃腸道嗎？由于胃腸道中空氣含量較多，容易干擾B超聲束，使其結構顯示不清，且使用B超做胃腸檢查時準備工作復雜，加之鋇餐、胃腸鏡對胃、腸道疾病的診斷準確率又高于B超，所以一般B超不作為診斷胃腸道疾病的首選方法。
B超是醫(yī)院作為對病人的一項常規(guī)性檢查，至今還沒有 出現(xiàn)過對病人有損傷的報道，是醫(yī)學界的六大影像診斷設備之一。 。
4.請問超聲波的學習資料
超聲波的特點
（一）超聲波在傳播時，方向性強，能量易于集中。
（二）超聲波能在各種不同媒質中傳播，且可傳播足夠遠的距離。
（三）超聲波與傳聲媒質的相互作用適中，易于攜帶有關傳聲媒質狀態(tài)的信息（診斷或對傳聲媒質產生效應）。（治療）
超聲波是一種波動形式，它可以作為探測與負載信息的載體或媒介（如B超等用作診斷）；超聲波同時又是一種能量形式，當其強度超過一定值時，它就可以通過與傳播超聲波的媒質的相互作用，去影響，改變以致破壞后者的狀態(tài)，性質及結構（用作治療）。
超聲波的運用
玻璃零件：玻璃和陶瓷制品的除垢是件麻煩事，如果把這些物品放入清洗液中，再通入超聲波，清洗液的劇烈振動沖擊物品上的污垢，能夠很快清洗干凈.
我們人類直到第一次世界大戰(zhàn)才學會利用超聲波，這就是利用“聲吶”的原理來探測水中目標及其狀態(tài)，如潛艇的位置等。此時人們向水中發(fā)出一系列不同頻率的超聲波，然后記錄與處理反射回聲，從回聲的特征我們便可以估計出探測物的距離、形態(tài)及其動態(tài)改變。醫(yī)學上最早利用超聲波是在1942年，奧地利醫(yī)生杜西克首次用超聲技術掃描腦部結構；以后到了60年代醫(yī)生們開始將超聲波應用于腹部器官的探測。如今超聲波掃描技術已成為現(xiàn)代醫(yī)學診斷不可缺少的工具。
醫(yī)學超聲波檢查的工作原理與聲納有一定的相似性，即將超聲波發(fā)射到人體內，當它在體內遇到界面時會發(fā)生反射及折射，并且在人體組織中可能被吸收而衰減。因為人體各種組織的形態(tài)與結構是不相同的，因此其反射與折射以及吸收超聲波的程度也就不同，醫(yī)生們正是通過儀器所反映出的波型、曲線，或影象的特征來辨別它們。此外再結合解剖學知識、正常與病理的改變，便可診斷所檢查的器官是否有病。
希望可以幫到你?。。?/p>
