服用沙美特羅替卡松粉(舒利迭沙美特羅替卡松粉吸入劑有什么注意事項?)
1.舒利迭沙美特羅替卡松粉吸入劑有什么注意事項?
那么，使用舒利迭沙美特羅替卡松粉吸入劑有什么需要注意的呢？ 舒利迭沙美特羅替卡松粉吸入劑的注意事項： 1. 舒利迭TM準納器TM不適用于急性癥狀的緩解，而應使用快速短效的支氣管擴張劑如沙丁胺醇）。
應建議病人隨時攜帶能夠快速緩解癥狀的藥物。不可突然中斷舒利迭TM的治療。
2. 任何吸入型皮質(zhì)激素都有可能引起全身反應，特別是長期大劑量使用，但其出現(xiàn)與口服皮質(zhì)激素相比要少得多。 3. 建議長期接受吸入型皮質(zhì)激素治療的兒童定期檢查身高。
4. 由于存在腎上腺反應不足的可能，患者在由克服皮質(zhì)激素轉(zhuǎn)為吸入皮質(zhì)激素時，應特別慎重，并定期檢測腎上腺皮質(zhì)激素功能。 5. 與所有吸入型皮質(zhì)激素藥物一樣，活動期或靜止期肺結(jié)合的病人慎用舒利迭TM。
大家在服用藥物前，一定要全面地了解該藥的藥理性質(zhì)，嚴格掌握藥品的適應癥，選用適當?shù)膭┝亢童煶?，明確藥品的禁忌。在用藥過程中還應密切觀察病情的變化，及時發(fā)現(xiàn)藥品產(chǎn)生的不良反應，加以處理，盡量避免引起不良的后果。
合理使用藥物，才能更好地緩解病癥，保證人體的健康。 購買舒利迭沙美特羅替卡松粉吸入劑，選擇康愛多，這里有專業(yè)醫(yī)師為您提供全程的用藥指導。
2.沙美特羅替卡松粉吸入劑的注意事項
運動員慎用。
治療可逆性阻塞性氣道疾?。òㄏＲ?guī)遵循階梯方案，并應通過觀察臨床癥狀及測定肺功能來監(jiān)測患者對治療的反應。一項在美國進行的大規(guī)模臨床研究（SMART研究）比較了在平常治療基礎(chǔ)上添加施立穩(wěn)?（有效成分為沙美特羅，舒利迭的成分藥物之一）和安慰劑治療的安全性。
該研究顯示，接受沙美特羅治療的患者中，哮喘相關(guān)死亡例數(shù)增加，但主要終點，即呼吸疾病相關(guān)死亡和危及生命事件例數(shù)沒有增加。該研究也提示，與安慰劑相比，非洲裔美國患者在使用沙美特羅時發(fā)生呼吸疾病相關(guān)的嚴重事件或死亡的危險性更大。
目前尚不知道，是否由藥物遺傳或其它因素導致這樣的結(jié)果。需要明確的是，SMART研究不是設(shè)計用來評估沙美特羅與吸入性糖皮質(zhì)激素聯(lián)合使用是否可以改變哮喘相關(guān)死亡的危險性的。
而且對29項由使用沙美特羅/丙酸氟替卡松的患者和使用丙酸氟替卡松的患者參加的臨床試驗進行薈萃分析后顯示，在呼吸疾病相關(guān)的嚴重事件或哮喘相關(guān)住院方面，沙美特羅/丙酸氟替卡松和丙酸氟替卡松之間沒有統(tǒng)計學差異。而且，與單用丙酸氟替卡松相比，使用沙美特羅/丙酸氟替卡松的患者發(fā)生哮喘相關(guān)急性加重次數(shù)明顯更少。
一項藥物相互作用的研究中觀察到，合并使用全身給藥的酮康唑會增加Serevent（有效成分為沙美特羅）的暴露量。這可能導致心電圖QTc間期延長。
當強效CYP3A4抑制劑（如酮康唑）與Serevent聯(lián)合治療時，應小心謹慎。（參見【藥物相互作用】及【藥代動力學】）本品不適用于緩解急性哮喘發(fā)作，緩解急性哮喘發(fā)作需要使用快速短效的支氣管擴張劑 （如沙丁胺醇）。
應建議患者隨時攜帶能夠快速緩解哮喘急性發(fā)作的藥物。如患者需增加使用短效支氣管擴張劑的次數(shù)來緩解哮喘癥狀，提示患者哮喘控制尚不滿意。
醫(yī)生應對患者進行復查。哮喘控制過程中如突然發(fā)生的病情惡化或進行性的病情惡化有可能危及生命，應請醫(yī)生對患者進行緊急復查，并應考慮增加皮質(zhì)激素治療。
同樣，當本品當前使用的劑量不能充分控制哮喘時，患者也應找醫(yī)生復查。對哮喘患者或慢性阻塞性肺疾病患者，如果出現(xiàn)急性發(fā)作并伴有感染時，應考慮添加糖皮質(zhì)激素治療，并給予抗生素治療。
為避免哮喘急性加重的風險，不可突然中斷使用本品治療。應在醫(yī)生監(jiān)測下進行減量治療。
慢性阻塞性肺疾病患者如中斷治療，可能會出現(xiàn)呼吸困難等癥狀，中斷治療應在醫(yī)生監(jiān)測下進行。在接受舒利迭治療COPD患者的研究中，肺炎的報告增多。
由于肺炎和COPD急性加重的臨床表現(xiàn)經(jīng)常會重疊在一起，醫(yī)生應對COPD患者可能發(fā)生肺炎保持警惕。與所有吸入性皮質(zhì)激素一樣，肺結(jié)核患者慎用本品。
甲狀腺機能亢進的患者慎用本品。對擬交感胺類有異常反應的患者慎用。
所有擬交感神經(jīng)興奮性藥物，特別是服用劑量較高時，均可能出現(xiàn)一過性血鉀水平降低。因此有低血鉀傾向的患者應謹慎使用本品。
所有擬交感神經(jīng)興奮性藥物，特別是服用劑量較高時，均可能導致心血管系統(tǒng)反應，如收縮壓升高和心率加快。因此已患有心血管疾病的患者應謹慎使用本品。
與其他吸入治療一樣，用藥后可能出現(xiàn)支氣管異常痙攣并立即出現(xiàn)喘鳴加重。應立即用快速短效的吸入性支氣管擴張劑進行治療，同時應立即停用沙美特羅/丙酸氟替卡松準納器?，并對患者進行評估，如果必要，選擇其它治療。
本品含有12.5mg/劑的乳糖，這一數(shù)值通常對乳糖不耐受的人群來說沒有問題。任何吸入性皮質(zhì)激素都有可能引起全身反應，特別是長期大劑量使用，但其出現(xiàn)全身反應的可能性與口服皮質(zhì)激素相比要少得多（參見【藥物過量】）。
可能出現(xiàn)的全身作用包括庫興氏綜合征（Cushing's Syndrome）， 庫興樣特征（Cushingoid features）、腎上腺抑制、兒童和青少年生長發(fā)育遲緩、骨礦物密度降低、白內(nèi)障和青光眼。因此將吸入性皮質(zhì)激素的劑量逐漸調(diào)整至可維持有效控制的最低維持劑量是很重要的。
某些患者存在骨礦物質(zhì)含量降低的主要風險因素，如吸煙、老齡、久坐、營養(yǎng)不良、有骨質(zhì)疏松癥家族史或長期服用可能降低骨量的藥物（例如，抗痙攣劑和皮質(zhì)激素）， 本品可能對其造成額外的風險。由于慢性阻塞性肺病患者經(jīng)常存在多種降低骨密度的風險因素， 因此建議測量骨密度， 包括本品使用前及使用后的定期骨密度測量。
如發(fā)現(xiàn)骨密度明顯降低，而本品對慢性阻塞性肺病的治療仍然非常重要，則應認真考慮使用藥物治療或預防骨質(zhì)疏松癥。建議長期接受吸入性皮質(zhì)激素治療的兒童定期檢查身高。
已有報道，長期使用吸入性皮質(zhì)激素，包括丙酸氟替卡松（本品的一種成分）治療哮喘及慢性阻塞性肺病后出現(xiàn)青光眼、眼內(nèi)壓增加和白內(nèi)障；因此應考慮定期進行眼科檢查。已有報道，接受吸入性皮質(zhì)激素（包括丙酸氟替卡松和本品）后出現(xiàn)下呼吸道感染，包括肺炎。
個別患者對吸入性皮質(zhì)激素的反應比其他多數(shù)患者敏感。由于存在腎上腺反應不足的可能，患者在由口服皮質(zhì)激素轉(zhuǎn)為吸入皮質(zhì)激素治療時，應特別謹慎，并定期監(jiān)測腎上腺皮質(zhì)功能。
全身性皮質(zhì)激素治療應在開始使用吸入皮質(zhì)激素的同時，逐步撤銷。并鼓勵患者攜帶一張皮質(zhì)激素警告卡，指明在。
3.沙美特羅替卡松粉吸入劑的注意事項
運動員慎用。
治療可逆性阻塞性氣道疾?。òㄏＲ?guī)遵循階梯方案，并應通過觀察臨床癥狀及測定肺功能來監(jiān)測患者對治療的反應。一項在美國進行的大規(guī)模臨床研究（SMART研究）比較了在平常治療基礎(chǔ)上添加施立穩(wěn)?（有效成分為沙美特羅，舒利迭的成分藥物之一）和安慰劑治療的安全性。
該研究顯示，接受沙美特羅治療的患者中，哮喘相關(guān)死亡例數(shù)增加，但主要終點，即呼吸疾病相關(guān)死亡和危及生命事件例數(shù)沒有增加。該研究也提示，與安慰劑相比，非洲裔美國患者在使用沙美特羅時發(fā)生呼吸疾病相關(guān)的嚴重事件或死亡的危險性更大。
目前尚不知道，是否由藥物遺傳或其它因素導致這樣的結(jié)果。需要明確的是，SMART研究不是設(shè)計用來評估沙美特羅與吸入性糖皮質(zhì)激素聯(lián)合使用是否可以改變哮喘相關(guān)死亡的危險性的。
而且對29項由使用沙美特羅/丙酸氟替卡松的患者和使用丙酸氟替卡松的患者參加的臨床試驗進行薈萃分析后顯示，在呼吸疾病相關(guān)的嚴重事件或哮喘相關(guān)住院方面，沙美特羅/丙酸氟替卡松和丙酸氟替卡松之間沒有統(tǒng)計學差異。而且，與單用丙酸氟替卡松相比，使用沙美特羅/丙酸氟替卡松的患者發(fā)生哮喘相關(guān)急性加重次數(shù)明顯更少。
一項藥物相互作用的研究中觀察到，合并使用全身給藥的酮康唑會增加Serevent（有效成分為沙美特羅）的暴露量。這可能導致心電圖QTc間期延長。
當強效CYP3A4抑制劑（如酮康唑）與Serevent聯(lián)合治療時，應小心謹慎。（參見【藥物相互作用】及【藥代動力學】）本品不適用于緩解急性哮喘發(fā)作，緩解急性哮喘發(fā)作需要使用快速短效的支氣管擴張劑 （如沙丁胺醇）。
應建議患者隨時攜帶能夠快速緩解哮喘急性發(fā)作的藥物。如患者需增加使用短效支氣管擴張劑的次數(shù)來緩解哮喘癥狀，提示患者哮喘控制尚不滿意。
醫(yī)生應對患者進行復查。哮喘控制過程中如突然發(fā)生的病情惡化或進行性的病情惡化有可能危及生命，應請醫(yī)生對患者進行緊急復查，并應考慮增加皮質(zhì)激素治療。
同樣，當本品當前使用的劑量不能充分控制哮喘時，患者也應找醫(yī)生復查。對哮喘患者或慢性阻塞性肺疾病患者，如果出現(xiàn)急性發(fā)作并伴有感染時，應考慮添加糖皮質(zhì)激素治療，并給予抗生素治療。
為避免哮喘急性加重的風險，不可突然中斷使用本品治療。應在醫(yī)生監(jiān)測下進行減量治療。
慢性阻塞性肺疾病患者如中斷治療，可能會出現(xiàn)呼吸困難等癥狀，中斷治療應在醫(yī)生監(jiān)測下進行。在接受舒利迭治療COPD患者的研究中，肺炎的報告增多。
由于肺炎和COPD急性加重的臨床表現(xiàn)經(jīng)常會重疊在一起，醫(yī)生應對COPD患者可能發(fā)生肺炎保持警惕。與所有吸入性皮質(zhì)激素一樣，肺結(jié)核患者慎用本品。
甲狀腺機能亢進的患者慎用本品。對擬交感胺類有異常反應的患者慎用。
所有擬交感神經(jīng)興奮性藥物，特別是服用劑量較高時，均可能出現(xiàn)一過性血鉀水平降低。因此有低血鉀傾向的患者應謹慎使用本品。
所有擬交感神經(jīng)興奮性藥物，特別是服用劑量較高時，均可能導致心血管系統(tǒng)反應，如收縮壓升高和心率加快。因此已患有心血管疾病的患者應謹慎使用本品。
與其他吸入治療一樣，用藥后可能出現(xiàn)支氣管異常痙攣并立即出現(xiàn)喘鳴加重。應立即用快速短效的吸入性支氣管擴張劑進行治療，同時應立即停用沙美特羅/丙酸氟替卡松準納器?，并對患者進行評估，如果必要，選擇其它治療。
本品含有12.5mg/劑的乳糖，這一數(shù)值通常對乳糖不耐受的人群來說沒有問題。任何吸入性皮質(zhì)激素都有可能引起全身反應，特別是長期大劑量使用，但其出現(xiàn)全身反應的可能性與口服皮質(zhì)激素相比要少得多（參見【藥物過量】）。
可能出現(xiàn)的全身作用包括庫興氏綜合征（Cushing's Syndrome）， 庫興樣特征（Cushingoid features）、腎上腺抑制、兒童和青少年生長發(fā)育遲緩、骨礦物密度降低、白內(nèi)障和青光眼。因此將吸入性皮質(zhì)激素的劑量逐漸調(diào)整至可維持有效控制的最低維持劑量是很重要的。
某些患者存在骨礦物質(zhì)含量降低的主要風險因素，如吸煙、老齡、久坐、營養(yǎng)不良、有骨質(zhì)疏松癥家族史或長期服用可能降低骨量的藥物（例如，抗痙攣劑和皮質(zhì)激素）， 本品可能對其造成額外的風險。由于慢性阻塞性肺病患者經(jīng)常存在多種降低骨密度的風險因素， 因此建議測量骨密度， 包括本品使用前及使用后的定期骨密度測量。
如發(fā)現(xiàn)骨密度明顯降低，而本品對慢性阻塞性肺病的治療仍然非常重要，則應認真考慮使用藥物治療或預防骨質(zhì)疏松癥。建議長期接受吸入性皮質(zhì)激素治療的兒童定期檢查身高。
已有報道，長期使用吸入性皮質(zhì)激素，包括丙酸氟替卡松（本品的一種成分）治療哮喘及慢性阻塞性肺病后出現(xiàn)青光眼、眼內(nèi)壓增加和白內(nèi)障；因此應考慮定期進行眼科檢查。已有報道，接受吸入性皮質(zhì)激素（包括丙酸氟替卡松和本品）后出現(xiàn)下呼吸道感染，包括肺炎。
個別患者對吸入性皮質(zhì)激素的反應比其他多數(shù)患者敏感。由于存在腎上腺反應不足的可能，患者在由口服皮質(zhì)激素轉(zhuǎn)為吸入皮質(zhì)激素治療時，應特別謹慎，并定期監(jiān)測腎上腺皮質(zhì)功能。
全身性皮質(zhì)激素治療應在開始使用吸入皮質(zhì)激素的同時，逐步撤銷。并鼓勵患者攜帶一張皮質(zhì)激素警告卡，指明在。
4.沙美特羅替卡松粉吸入劑的禁忌
對本品中任何成分或賦形劑有過敏史者禁用。氫氧化乳糖為本品的賦形劑（其中含有乳蛋白），對牛奶過敏的患者禁用。本品不適用于緩解急性哮喘發(fā)作，緩解急性哮喘發(fā)作需要使用快速短效的支氣管擴張劑 （如沙丁胺醇）。應建議患者隨時攜帶能夠快速緩解哮喘急性發(fā)作的藥物。（參見【注意事項】）。
5.沙美特羅替卡松粉吸入劑小孩能吃嗎
小孩吃需要注意什么？ 沙美特羅替卡松粉吸入劑是處方藥，以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。
所以，兒童是可以服用沙美特羅替卡松粉吸入劑的。 服用沙美特羅替卡松粉吸入劑需要注意以下幾點： 1.建議長期接受吸入型皮質(zhì)激素治療的兒童定期檢查身高。
2.與所有吸入型皮質(zhì)激素藥物一樣，活動期或靜止期肺結(jié)合的病人慎用沙美特羅替卡松粉吸入劑TM。 3.任何吸入型皮質(zhì)激素都有可能引起全身反應，特別是長期大劑量使用，但其出現(xiàn)與口服皮質(zhì)激素相比要少得多。
4.由于存在腎上腺反應不足的可能，患者在由克服皮質(zhì)激素轉(zhuǎn)為吸入皮質(zhì) 激素時，應特別慎重，并定期檢測腎上腺皮質(zhì)激素功能。 5.沙美特羅替卡松粉吸入劑TM準納器TM不適用于急性癥狀的緩解，而應使用快速短效的支氣管擴張劑。
應建議病人隨時攜帶能夠快速緩解癥狀 的藥物。不可突然中斷沙美特羅替卡松粉吸入劑TM的治療。
患者應根據(jù)個人的病情、體質(zhì)、家族遺傳病史和藥物的成份等全面情況準確的選擇藥物，早日接受科學的治療，保證自己的健康。在購買沙美特羅替卡松粉吸入劑后，需要做得是及時到醫(yī)院進行就診，了解病情，請醫(yī)生決定用藥量，按照醫(yī)囑用藥應是最安全的。
